广州试题资料

首页 > 医疗卫生 > 试题资料

医学备考之代谢性酸、碱中毒的病因、临床表现与治疗

广东华图 | 2024-03-24 15:06

收藏

  考点二:代谢性酸、碱中毒的病因、临床表现与治疗

  代谢性酸中毒 代谢性碱中毒
病因 ①酸性物质产生过度 乳酸性中毒:
休克、剧烈运动组织缺氧
酮症酸中毒:糖尿病酸中毒、
长期不进食 多量供给:
氯化铵、盐酸精氨酸
②碱性物质丢失过度(腹泻、肠瘘、胆瘘、胰瘘)
③肾功能不全
①碱性物质摄入过多:
长期服用碳酸氢钠片、大量输血
②酸性物质丢失过多 幽门梗阻(最常见)、
长期胃肠减压
③缺钾(缺钾导致碱中毒)
④利尿剂(呋塞米、依他尼酸)
临床 表现 轻度代酸无明显症状;重度代酸可有呼吸深快,酮味,面颊潮红,肌张力降低,腱反射减弱 一般无症状 可有呼吸浅慢、神经精神症状
pH
[HCO3-]
治疗 ①病因治疗是首要治疗
②[HCO3-]>16~18mmol/L无须补碱
③[HCO3-]<10mmol/L酌情补碱 5%NaHCO3100~250ml
①积极治疗原发疾病
②丧失胃液所致的代谢性碱中毒可输注等渗盐水或葡萄糖盐水
③严重碱中毒(pH>7.65)可给稀盐酸溶液 纠正碱中毒不宜过快

  点击查看goin今日可报的事业单位招考信息

  点击查看goin2024年广东事业单位招聘考试汇总

  点击进入goin2024年广东医疗卫生招聘考试汇总

  【zhen题重现2018-单选题】代谢性酸中毒患者最突出的临床症状是

  A.呼吸深快,呼气时带酮味

  B.唇干舌燥,眼窝凹陷

  C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味

  D.心率加速,血压降低

  E.疲乏,眩晕

  【答案】A

  【解析】代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失,而引起的以原发性HCO3-降低和pH值降低为特征。代谢性酸中毒最突出的临床表现是呼吸加深加快,甚至呼出气味中有酮味(烂苹果味),还有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳下降、心律失常(心动过速或过缓)等。
 

招考公告 招考人数 报名时间
2024年汕头大学医学院附属肿瘤医院人才引进公告 45 02月28 至 12月31
汕头市澄海区卫健局下属事业单位2024年招聘专业技术人员公告 84 03月25 至 03月29
阳西县2024年招聘卫生事业单位专业技术人员81名公告 81 03月19 至 03月28
中山大学附属第一医院惠亚医院2024年招聘82人公告 82 03月21 至 03月27
2024年清远英德市医疗机构招聘事业单位工作人员公告 147 03月21 至 03月27
2024年清远市清新区人民医院招聘卫生专业技术人员公告(49名) 49 03月25 至 04月07
2024年上半年开平市公立医院进校园招聘公告 53 03月22 至 03月28
2024年云浮市招聘大学生乡村医生44名公告 44 03月27 至 04月02
高州市医疗卫生事业单位招聘专业技术人员90人公告 90 03月31 至 03月31

 

分享到

微信咨询

微信中长按识别二维码 咨询客服

全部资讯

copyright ©2006-2020 华图教育版权所有