2022年广州卫生人才网_医疗卫生专业知识_肺炎链球菌肺炎

　　【简答题】

　　1. 简述肺炎链球菌肺炎的常见临床表现。

　　【参考答案】

　　肺炎链球菌肺炎患者有以下常见的临床表现：

　　(一)症状：发病前常有受凉、淋雨、醉酒、病毒感染等，典型症状为高热(稽留热)、肌肉酸痛、寒战、胸痛、咳铁锈色痰。病程1～2周，好发于青壮年。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，严重者可出现神智模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等神经精神症状。

　　(二)体征：急性热病容，鼻翼煽动，口角及鼻周有单纯疱疹，病侧语音震颤增强，叩诊为浊音或实音。可有支气管肺泡呼吸音或管状呼吸音，消散期可闻及湿啰音。心率增快，有时心律不齐。

　　(三)并发症：严重脓毒血症患者易发生感染性休克，其他并发症有脓胸、胸膜炎、心包炎等。

　　临床上多种病原体导致的肺炎，其临床表现有相同点，也有不同点，需要大家能够明确区分出来，尤其是与葡萄球菌肺炎、肺炎克雷伯杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎进行鉴别，在考试时才能准确作答。